ADAMO ROBOT es un robot colaborativo, 100% seguro, que trata dolencias musculoesqueléticas aplicando aire comprimido a una correcta temperatura, sin necesidad de contacto directo con el paciente.

ADAMO ROBOT aporta al fisioterapeuta una asistencia al diagnóstico y tratamiento que resulta un apoyo excelente para potenciar la mejora de las patologías musculoesqueléticas.

La aplicación de aire a presión sobre los puntos gatillo imita la técnica de liberación miofascial frecuentemente utilizada por los fisioterapeutas. Además, el aire y el calor aplicados aumentan el flujo sanguíneo del área y mejora su oxigenación.

Adamo Robot opera en dos modalidades: manual y automático

• En «Modo Manual», el fisioterapeuta puede utilizar Adamo para tratar cualquier parte del cuerpo del paciente que estime apropiado.
• En «Modo Automático», el terapeuta configura el tratamiento una vez y posteriormente Adamo podrá reproducirlo de manera autónoma tantas sesiones como sea necesario.

El tratamiento puede ser focalizado en uno o varios puntos predefinidos de forma mantenida, o bien realizar la presión a través de movimiento con barridos lineales o pendulares.

La posibilidad de realizar estos movimientos permiten programar tratamientos de masaje sin contacto tanto para la relajación de espasmos musculares, como para realizar movimientos con un objetivo drenante y relajante en casos de inflamación o post operatorios.

Adamo Robot realiza un escaneado 3D para identificar la anatomía del paciente y ajustar el tratamiento en cada sesión según la posición de este. Antes de iniciar cada tratamiento, Adamo toma también una imagen termográfica de alta resolución para ayudar al diagnóstico de la dolencia del paciente y medir su evolución.

¿CUÁL ES LA NECESIDAD A CUBRIR?

En la actualidad, las consultas y los servicios de traumatología destinados al diagnóstico y el tratamiento de lesiones relacionadas con la actividad física, y/o accidentes, generan un alto porcentaje en la ocupación de los servicios de salud pública y privada. Los trastornos musculoesqueléticos, como por ejemplo el dolor lumbar puede afectar al 80% de la población a lo largo de su vida, convirtiéndose en una de las principales causas de problemas de discapacidad. Los costes socioeconómicos derivados de estas dolencias aumentan año tras año en los países desarrollados y las capacidades asistenciales, en ocasiones, se ven sobrepasadas.

Adamo Robot es un robot automatizado que ofrece un servicio de tratamiento fisioterapéutico-robotizado, utilizando herramientas tecnológicas de última generación para realizar varios tratamientos de fisioterapia, creados para la exclusividad y la efectividad.

¿Cómo se utiliza ADAMO Robot y cuál es el flujo de trabajo?

ADAMO Robot forma parte del proceso clínico completo, apoyando al diagnóstico, tratamiento y seguimiento del paciente.
El dispositivo cuenta con un potente software que permite gestionar la historia clínica de los pacientes, parametrizar los tratamientos para hacerlos personalizados, así como tratar y consultar las imágenes de apoyo al diagnóstico

En primer lugar, ofrece al profesional sanitario una imagen termográfica de la zona a tratar para que pueda generar una toma de decisión óptima en cuanto al tratamiento a realizar.
En segundo lugar, el profesional sanitario configura el tratamiento, y enseña al robot los puntos y movimientos a realizar en el paciente. Así mismo, podrá programar los parámetros necesarios para cada patología (frío, calor, velocidad de movimiento, tiempo de tratamiento, número de ciclos, etc.). Posteriormente ADAMO reproducirá de manera autónoma el tratamiento, e incluso será posible repetir dicha sesión en días posteriores sin la necesidad de una nueva programación de cero.

Puede ejecutar barridos en 3 dimensiones, con direcciones lineales, pendulares, o bien mantener puntos de presión continuos o alternos.

JUSTIFICACIÓN CLÍNICA Y EVIDENCIA CIENTÍFICA

ADAMO Robot, le ofrece al fisioterapeuta, el apoyo al diagnóstico por imagen termográfica, así como la posibilidad de aplicar la combinación de la presión mantenida, o barridos de masaje, sin contacto, junto con los efectos fisiológicos producidos por la termoterapia, convirtiéndose en una herramienta fantástica para potenciar y objetivar la recuperación de sus pacientes.

DIAGNÓSTICO: TERMOGRAFÍA
– La termografía ha sido objetivo de estudio en los últimos tiempos, ya que aporta una información objetiva de manera instantánea, barata e inocua para el paciente. Así mismo, las imágenes termográficas pueden ayudar a las terapias cognitivo funcionales que tan importantes son para los pacientes en el entendimiento de sus mecanismos lesionales.

– Se ha visto que las diferencias asimétricas de temperatura que supongan un cambio de 0,3 y 0,6ºC entre un lado y otro, son indicativo de patología. Poner en relevancia de manera visual al fisioterapeuta estas diferencias pueden ayudarle a generar un mejor diagnóstico e incluso a repensar y adaptar los tratamientos en base a la evolución térmica de la patología. No olvidemos que ADAMO Robot puede calentar o enfriar una zona. (1). Este tipo de estudio (2 (3)(4), aportará información valiosa, sobre las dismetrías térmicas o evolución en una inflamación, por ejemplo, o en una radiculopatía donde la temperatura estará descendida (5). En este sentido, la propuesta de ADAMO Robot es el crecimiento hacia el Deep learning y el tratamiento del Big Data, para poder ampliar la información para el terapeuta basada en la experiencia de los datos

TRATAMIENTO

Los efectos fisiológicos producidos por las funcionalidades del robot ya están evidenciados científicamente como exitosas para la recuperación de las lesiones:

Presión y masaje:

La presión y el masaje ha sido estudiado para múltiples patologías, musculo esqueléticas, cáncer, fibromialgia, etc. (6)(7)(8). Así mismo, debido a las distintas velocidades de transporte entre las fibras conductoras del dolor (fibras C y Aδ) y las fibras que conducen la presión (Aß), se puede provocar la activación de las interneuronas espinales y bloquear la transmisión de estímulos nociceptivos a los centros nerviosos superiores (9).

La teoría de la puerta de control se basa en el mismo principio; bloquear el dolor presionando la superficie y controlar el mecanismo neurológico (10). Además, la presión generada por el aire comprimido a nivel de la piel puede causar un bloqueo en la liberación de sustancias alogénicas (sustancia P, bradiquinina, histamina) (11) e impedir la activación de varios canales de iones en las fibras nociceptivas que genera dolor (12)

TERMOTERAPIA:

El uso del frio reduce el dolor, el flujo sanguíneo, edema, inflamación, espasmos musculares y la demanda metabólica. Los efectos fisiológicos de la terapia de calor incluyen alivio del dolor y aumento del flujo sanguíneo, metabolismo y elasticidad de los tejidos conectivos (imagen 1) (13)

Imagen 1: Malanga GA, Yan N, Stark J. Mechanisms and efficacy of heat and cold therapies for musculoskeletal injury. Postgraduate Medicine. 2 de enero de 2015;127(1):57-65.

Además de esta justificación clínica y científica, ADAMO Robot está siendo objeto de estudio desde su validación inicial hasta la actual colaboración con varias universidades para demostrar su eficacia en diferentes contextos:

– Estudio para la validación del tratamiento con aire comprimido, realizado por el Grupo de Investigación de Fisioterapia y Dolor, perteneciente a la Universidad de Alcalá de Henares.
– Estudio para la obtención del certificado CE de seguridad electromagnética y validación como Medical Device. Este estudio fue hecho con el Centro de Investigación Riojana (CIBIR): o Marín-Méndez H, Marín-Novoa P, Jiménez-Marín S, Isidoro-Garijo I, Ramos-Martínez M, Bobadilla M, Mirpuri E, Martínez A. Using a Robot to Treat Non-specific Low Back Pain: Results From a Two Arm, SingleBlinded, Randomized Controlled Trial. Front Neurorobot. 2021 Sep 14;15:715632. doi: 10.3389/fnbot.2021.715632. PMID: 34594197; PMCID: PMC8478348.
– Estudio sobre el dolor dorsal, y efectos secundarios en capacidad respiratoria para pacientes post-COVID. Este estudio se ha podido llevar a cabo gracias al Programa Europeo DIH Hero, ganado en base a la propuesta de investigación. La información de que hemos ganado esa propuesta es pública (https://dihhero.eu/breathe/ ).
– Estudios en marcha con comité de ética aprobados e intervención arrancada en colaboración con el CIBIR, sobre los efectos de ADAMO Robot en Cervicalgia.
– Estudios iniciados en 2023 en colaboración con la Universidad Francisco de Vitoria:

o Efectos de ADAMO Robot en el punto gatillo nº1 del trapecio superior.
o Efectos de ADAMO Robot sobre el dolor de mujeres con fibromialgia.
o Inteligencia Artificial y machine learning aplicada a la imagen termográfica sobre patologías musculoesqueléticas

PATOLOGÍAS QUE PUEDE TRATAR ADAMO ROBOT: 

Modificando los parámetros de aplicación; velocidad, tiempo, temperatura, tipo de movimiento, número de ciclos, ADAMO Robot puede utilizarse para tratar entre otras patologías:
– Espasmos musculares
– Rigidez articular
– Problemas miofasciales: putos gatillos, síndrome de dolor miofascial
– Esguinces
– Problemas inflamatorios del sistema musculoesquelético
– Síndrome del túnel carpiano
– Fascitis plantar
– Bursitis
– Cervicalgia, dorsalgia, lumbalgia
– Cefaleas tensionales
– Artritis (en fase no aguda)
– Artrosis
– Tendinopatías
– Condropatías
– Tratamientos postquirúrgicos: prótesis, reconstrucciones ligamentarias, hernia de disco, etc.
– Fibromialgia
– Problemas neurológicos: parálisis, parestesias, recuperación de ictus
– Cicatrices
– Tratamientos estéticos

PATOLOGÍAS MÁS TRATADAS EN LA EXPERIENCIA CLÍNICA

Basándose en la experiencia clínica de tratamiento con ADAMO Robot, las patologías más tratadas son con el 34% dolencias de la espalda, el 27.3% engloba a los diferentes problemas de la rodilla, 23,6% son patologías de tobillo, el 10.4% engloba los trastornos de hombro y el 4.7% para tratamientos del codo

FICHA TÉCNICA: 

• Medidas de Adamo Robot sin la camilla: Longitud 128 CM, anchura 154 CM altura 68 CM.
• Peso: 195 KG
• Estructura material compuesta de chapa galvanizada pintada sobre aluminio, plástico y acero.
• Conectividad: Ethernet, WIFI (2.4 GHz)
• Conexiones: 230V / 50Hz 13A
• Rendimiento: Approximately 5.2 kW for typical use.
• Temperatura ambiente rango de 0-40 ° C
• Software: Código propio versión 01AD
• Producto certificado: CE
• Certificado de salud: En el proceso de certificación médica como dispositivo de clase IIa.
• Camilla (opcional): Certificado CE médico

BIBLIOGRAFÍA:

1. Uematsu S, Jankel WR, Edwin DH, Kim W, Kozikowski J, Rosenbaum A, et al. Quantification of thermal asymmetry. Part 2: Application in low-back pain and sciatica. J Neurosurg. octubre de 1988;69(4):556-61.
2. Girasol CE, Dibai-Filho AV, de Oliveira AK, de Jesus Guirro RR. Correlation Between Skin Temperature Over Myofascial Trigger Points in the Upper Trapezius Muscle and Range of Motion, Electromyographic Activity, and Pain in Chronic Neck Pain Patients. J Manipulative Physiol Ther. mayo de 2018;41(4):350-7.
3. Albuquerque NF, Lopes BS. Musculoskeletal applications of infrared thermography on back and neck syndromes: a systematic review. Eur J Phys Rehabil Med [Internet]. julio de 2021 [citado 25 de noviembre de 2021];57(3). Disponible en: https://www.minervamedica.it/index2.php?show=R33Y2021N03A0386
4. Magalhaes C, Mendes J, Vardasca R. Meta-Analysis and Systematic Review of the Application of Machine Learning Classifiers in Biomedical Applications of Infrared Thermography. Applied Sciences. 18 de enero de 2021;11(2):842.
5. Sillero-Quintana M, Fernández-Jaén T, Fernández-Cuevas I, Gómez-Carmona PM, Arnaiz-Lastras J, Pérez MD, et al. Infrared Thermography as a Support Tool for Screening and Early Diagnosis in Emergencies. Journal of Medical Imaging and Health Informatics. 1 de noviembre de 2015;5(6):1223-8.
6. Furlan AD, Giraldo M, Baskwill A, Irvin E, Imamura M. Massage for low-back pain. Cochrane Database Syst Rev. 1 de septiembre de 2015;(9):CD001929.
7. Lee SH, Kim JY, Yeo S, Kim SH, Lim S. Meta-Analysis of Massage Therapy on Cancer Pain. Integr Cancer Ther. julio de 2015;14(4):297-304.
8. Li Y hui, Wang F yun, Feng C qing, Yang X feng, Sun Y hua. Massage therapy for fibromyalgia: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS One. 2014;9(2):e89304.
9. Zimmerman A, Bai L, Ginty DD. The gentle touch receptors of mammalian skin. Science. 21 de noviembre de 2014;346(6212):950-4.
10. Guo D, Hu J. Spinal presynaptic inhibition in pain control. Neuroscience. 26 de diciembre de 2014;283:95-106.
11. Schmelz M. Neuronal sensitivity of the skin. Eur J Dermatol. mayo de 2011;21 Suppl 2:43-7.
12. Caterina MJ, Pang Z. TRP Channels in Skin Biology and Pathophysiology. Pharmaceuticals (Basel). 14 de diciembre de 2016;9(4):E77.
13. Malanga GA, Yan N, Stark J. Mechanisms and efficacy of heat and cold therapies for musculoskeletal injury. Postgraduate Medicine. 2 de enero de 2015;127(1):57-65.